نشرت مجلة أكاديمية طب الأسنان العام دراسة أفادت فيه أنه تم العثور على أعراض مؤلمة وواضحة على جانبي الفم، وذلك عند وجود نقص في فيتامين "B12"، بالإضافة إلى النقص في الحديد والزنك، كما نقل موقع "ميديك فوريوم " الطبي.
وتتطور مراحل نقص فيتامين "B12" لتشمل ثلاث مراحل كما يلي:
المرحلة الأولى: ويحدث انخفاض في مخزون فيتامين "B12" في الجسم، ما يسبب انخفاض في مستوياته في مصل الدم بشكل قليل.
المرحلة الثانية: يحدث ارتفاع في مستويات عدة أنواع من الفضلات في المصل مثل الهوموسيستاين وحمض الميثيل ملونيك، وفي هذه المرحلة تقل مستويات الفيتامين عن الحد الطبيعي.
المرحلة الثالثة: يحدث فقر الدم بالإضافة إلى الاعتلال العصبي، الأمر الذي يؤدي إلى ظهور الأعراض النموذجية لنقص فيتامين "B12"، وهي: التعب، انخفاض الوزن، خدر في كفوف الأقدام، فقدان الإحساس، الاهتزاز، اضطرابات في الذاكرة والتركيز، تغييرات في المزاج، الاكتئاب، اضطرابات في النوم، ضعف في الرؤية، والاضطرابات المناعية.